• Coada de cometă a pandemiei. Factorii care arată transformarea în epidemie

Spun şi eu public de câteva săptămâni că putem fi moderat optimişti pe termen mediu şi optimişti pe termen mediu/lung. 

Spun cam aşa... pandemia aceasta va fi „degradată” la stadiul de endemicitate cu epidemii regionale şi/sau sezoniere cu tulpini sezoniere circulante, pe scurt infecţii acute respiratorii. Aşa cum se dovedeşte a fi, ca şi categorie, şi varianta Omicron, o IACRS - Infecţie Acută a Căilor Respiratorii Superioare.

Pe scurt, argumentele mele, folosite şi la studiul de caz Pandemii din 2007, şi confirmate acum, sunt date de aceşti factori incidenţi şi deja prezenţi:

1. Eficienţa măsurilor sanitare şi comportamentale de sănătate publică, precum şi creşterea complianţei utilizării lor corecte şi în masă (măşti adecvate, distanţa, igienă, ventilaţie, evitare aglomeraţii, autoizolare la primele semne, etc):

2. Teste antivirale. Ca urmare a cercetării, existenţa şi accesibilitatea (logistică, financiară – accesibilitate la utilizatorul final, facilitatea în utilizarea corectă cu pregătire şi instruire minimale, etc) în masă a unor teste antivirale cu specificitate şi sensibilitate relevante din punctul de vedere al sănătăţii publice, situație ce permite depistarea timpurie a cazurilor infectate şi instituirea unor măsuri sanitare timpurii pentru cazul pozitiv, izolarea, dar şi pentru identificarea contacţilor şi carantinarea lor, având ca scop primar al sănătăţii publice reducerea transmiterii în comunități şi în focare, concomitent cu instituirea monitorizării stării clinice pentru eventuala intervenţie terapeutică timpurie, deci cu şanse mai mari de vindecare cât mai completă şi cât mai rapidă. Utile astfel pentru pacient, în mod evident pentru calitatea vieţii şi pentru evitarea unor eventuale sechele, dar şi din punctul de vedere al sănătăţii publice, respectiv utilizarea şi accesibilitatea resurselor. 

3. Vaccinuri eficiente din punctul de vedere al sănătăţii publice. Adică, chiar dacă ele nu asigură imunitate 100% şi pe viaţă, vaccinurile permit, la persoanele fără comorbidităţi, doar o înmulţire redusă a virusului, deci o viremie scăzută, deci un risc de transmitere scăzut, deci incidenţe cazuri noi grave reduse, deci presiune descrescătoare pe sisteme sanitare şi resurse limitate şi riscuri mai mici de noi mutaţii virale, deci şi reducerea riscului apariţiei variantelor de interes privind transmiterea înaltă şi forme clinice severe.

4. Cercetarea şi dezvoltarea au făcut deja să fie disponibile soluţii terapeutice etillogice specifice. Adică antivirale. Ele fiind deja disponibile la nivel global, tot mai extins ca arie, inclusiv la noi, tot mai extins ca acoperire a populaţiei grupului ţintă al beneficiarilor (persoane în primele zile de infectare).

Tot aici, ca subpunct, existenţa tot mai multor cunoștințe privind patogenitatea infecţiei şi accesul tot mai crescut al populaţiei la servicii de sănătate, diagnostice nu doar privind infectarea cu SarsCov 2, ci diagnostice pentru boala Covid, având consecinţe benefice privind accesul timpuriu la diagnostice certe şi la tratament,pentru toate formele clinice, inclusiv cele grave, multe din acestea fiind consecinţa prezentării tardive la o facilitate medicală, deci instituirea mai târzie a unui tratament etiologic sau al complicaţiilor/ formelor clinice ale bolii Covid.

5. Evoluţia naturală a viruşilor de tip ARN, despre care, pe modelare matematică, statistică, se știe că din cauza multiplelor mutaţii la care sunt supuşi, mutaţii care unele pot fi de interes ingrijorător, dar foarte multe fără relevanţă pentru sănătate publică imediată, şi dintre care multe vulnerabilizează virusul spre extincţie sau reducere a transmiterii sau gravităţii formelor clinice pe mai multe paliere. Aici intră modificări date de mutaţii care îi impiedică înmulțirea, care îl fac anihilabil de anticorpii induşi de boală sau vaccinare, anihilabil de restul mecanismelor imune naturale ale organismului, anihilarea prin tratament antiviral specific sau general, modificări autolimitative ca urmare a expunerii la factori de mediu. De exemplu, radiaţii ultraviolete naturale, temperaturi foarte mari sau foarte mici, umiditate redusă,etc…

Eu nu merg pe factor climatic, deşi poate fi aplicabil virusilor, pt că acum comportamentul societal face ca interacţiunile iarna să fie ca... vara. ceea ce face irelevant sezonul. Iar, astfel, virusul stă în gazde umane şi mediu intern uman, nu extern, expus factorilor de mediu (frig -  iarna, UV- vara).

6. Avansurile ştiinţifice, cercetare-dezvoltare şi alocarea masivă de resurse pentru cercetare permit oarecum comunităţii ştiinţifice să "ţină pasul" cu evoluţia virusului şi în timp util să contracareze eventualele sale tendințe de scăpare, fie in privinţa sensibilității şi specificităţii testării, fie in privinţa eficacităţii intervenţiei vaccinale sau a celei terapeutice.

7. Guvernele locale, cele naţionale şi organizațiile internaţionale au înțeles şi au lecţiile bune sau eşuate din pandemie şi le integrează în modurile de operare curente.

8. Mediul academic este dedicat și alocă resurse pentru continuarea cercetării şi educării profesionale în materie.

9. Mass media s-a "specializat" şi este un partener real şi de cele mai multe ori loial şi credibil în prevenire şi în educarea populaţiei în masă.

10. Societatea civilă etică este, alături de mass media etice, un instrument de supraveghere şi alertă timpurie privind potenţiale derapaje ale acțiunilor şi intervențiilor în masă. 

Probleme încă nerezolvate

1. Corupţie de reglementare, de resurse, etică, morală.

2. Fake news

3. Parazitarea şi uneori paralizarea eforturilor etice şi adecvate de interese de grup sau individuale contrare - directe sau indirecte (de ex foamea de notorietate publică, interes pentru publicitate şi publicitate monetizată, interese politice, interese economice individuale sau de grup, menţinerea dominaţiei într un grup, etc)

Bineînţeles că asta e doar umila mea opinie. Alţi experţi pot contraargumenta în mediul profesional, mass-media poate prelua cu acordul şi citarea sursei.

Urmează, începând cu semestrul al doilea 2022, degradarea pandemiei la transmitere endemică, generând epidemii regionale sezoniere cu variante de interes circulante sezonier şi/sau regional.

  Fiți la curent cu ultimele noutăți. Urmăriți DCNews și pe Google News