EXCLUSIV  Exenteraţia şi patologiile cărora se adresează. Dr. Gabriel Mitulescu: Singura soluţie. Când cancerul e metastazat, nu se mai poate interveni

"Exenteraţia este o intervenţie majoră, în care sunt sacrificate multe organe. Ea înseamnă, de fapt, extirparea tuturor organelor dintr-o cavitate. În principal, indicaţia principală este cancerul local avansat, adică tumorile care invadează organele şi structurile din jur, până le cuprind pe toate. Atunci singura soluţie este să se extirpe organele respective. Rămâne o cavitate goală. Chirurgia oncologică înseamnă extirparea tumorii maligne, împreună cu organul care a generat-o şi împreună cu nişte zone de ţesut sănătos din jur, în toate cele trei direcţii ale spaţiului. 

Cancerele care ajung să fie operate prin această intervenţie sunt cancere care se denumesc şi local avansate, pentru că au ca particularitate o invazie locală agresivă. Cuprind treptat organele din jur, până le cuprind pe toate. Dar în acelaşi timp evoluţia este locală. Metastazarea lor se petrece tardiv, ceea ce dă un timp suficient de lung pentru intervenţia terapeutică. Când cancerul e metastazat în tot corpul, sigur că nu se mai poate interveni chirurgical", a precizat medicul Gabriel Mitulescu. 

Întrebat ce organe ar putea fi scoase în cazul unei exenteraţii, specialistul a spus că "toate organele din pelvis pot fi scoase. Se scoate vezica urinară, uterul, trompele, anexele, uneori vaginul şi vulva. Tot ce este în pelvis plus alte organe care pot fi invadate de cancer". 

Dr. Gabriel Mitulescu este Doctor în Științe Medicale, medic primar chirurgie generală și chirurgie oncologică, cu competențe în: chirurgie laparoscopică, chirurgie oncologică, chirurgie hepatică și transplant hepatic, de la Spitalului Clinic Sanador. 

În ediția de astăzi a emisiunii ”Interviurile DCNews și DCMedical”, specialistul a explicat ce înseamnă, cum se face și ce presupune EXENTERAȚIA. Aflați, din video, printre altele: 

- Ce este EXENTERAȚIA și căror patologii se adresează de intervenție chirurgicală majoră? Cum se fac aceste intervenții chirurgicale?

- În cazul sistemului urinar, ce tipuri de cancer pot să apară, cum și de ce se face exenterația? Ce organe pot fi scoase (vezica urinară și uretra, spre exemplu). Astfel de intervenții pot fi făcute și la femei și la bărbați? Cum se face reconstrucția căilor urinare astfel încât pacientul să poată urina? Pacientul rămâne așa sau în timp poate fi recreată o cale mai apropiată de cea naturală de a elimina urina? Cum se face recuperarea după o astfel de intervenție?

- În cazul sistemului gastrointestinal, ce tipuri de cancer pot fi tratate prin exenterație? Cum se face reconstrucția căii de eliminare a scaunului în cazul în care colonul (o parte din el) rectul și anusul sunt eliminate? Astfel de intervenții sunt practicate mai des la femei sau la bărbați? Pacientul rămâne cu stomă toată viața sau se poate recrea în timp o cale mai apropiată de cea anatomică? Există posibilitatea de a asigura continența? În cazul în care intervenția implică spre exemplu rezecția (unei părți sau chiar totală) a ficatului, cum se procedează? Cum se face recuperarea după o astfel de intervenție?

- În cazul căror cancere ginecologice cum se face exenterația? Ce părți din aparatul reproductiv sunt eliminate prin intervenție? În anumite cazuri vaginul poate fi reconstruit? Cât durează recuperarea pacientei?

- Care este rolul intervenției chirurgicale de exenterație în cadrul tratamentului multimodal al cancerului? Ce alte modalități de tratament sunt recomandate?

- Care sunt rezultatele pe termen lung ale acestui tip de chirurgie? Ce complicații pot apărea? Care este calitatea vieții? Ce speranță de viață au pacienții?

- Există riscul recurenței cancerului după o astfel de intervenție? Ce se poate face în acele situații?

  Fiți la curent cu ultimele noutăți. Urmăriți DCNews și pe Google News